尊敬的客戶：

　　您好！歡迎使用中國(guó)工商銀行股份有限公司牡丹信用卡！

　　客戶成功啟用指定工銀信用卡產(chǎn)品（包括工銀黑金卡、工銀白金卡（不含簡(jiǎn)約白金卡）、航空聯(lián)名卡、企業(yè)公務(wù)卡、工銀運(yùn)通卡及其他指定集團(tuán)被保險(xiǎn)人的個(gè)人金卡/普卡），便可免費(fèi)獲得中國(guó)工商銀行為客戶投保的交通工具意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)。

　　本服務(wù)手冊(cè)將詳細(xì)介紹客戶的保險(xiǎn)利益、保險(xiǎn)責(zé)任以及其它有關(guān)事項(xiàng)，請(qǐng)您詳閱。

一、投保方式

　　一、投保方式

　　客戶成功啟用指定工銀信用卡產(chǎn)品（包括工銀黑金卡、工銀白金卡（不含簡(jiǎn)約白金卡）、航空聯(lián)名卡、企業(yè)公務(wù)卡、工銀運(yùn)通卡及其他指定集團(tuán)被保險(xiǎn)人的個(gè)人金卡/普卡），便可免費(fèi)獲得中國(guó)工商銀行為客戶投保的交通工具意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)。

　　二、被保險(xiǎn)人

　　被保險(xiǎn)人是活動(dòng)期內(nèi)中國(guó)工商銀行股份有限公司牡丹卡中心為其投保交通意外保險(xiǎn)的且持有指定工銀信用卡的被保險(xiǎn)人，包括主、副卡持卡人。

　　三、保險(xiǎn)責(zé)任有效期限

　　保險(xiǎn)期限為被保險(xiǎn)人啟用指定工銀信用卡產(chǎn)品（工銀黑金卡，工銀白金卡（不含簡(jiǎn)約白金卡），航空聯(lián)名卡，企業(yè)公務(wù)卡、工銀運(yùn)通卡及其他指定被保險(xiǎn)人），可免費(fèi)獲得其名下最高等級(jí)信用卡（卡片須為正常狀態(tài)）對(duì)應(yīng)的交通意外險(xiǎn)保險(xiǎn)權(quán)益，存量被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)期限2025年1月1日起，至當(dāng)年12月31日止。新增被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)期限自符合條件次月起，至當(dāng)年12月31日止。

　　四、最高保險(xiǎn)金額

　　五、保險(xiǎn)費(fèi)用    

　　本項(xiàng)保險(xiǎn)是中國(guó)工商銀行股份有限公司牡丹卡中心為持卡人提供的一項(xiàng)服務(wù)，您無(wú)需另行付費(fèi)。

　　六、保險(xiǎn)人

　　保險(xiǎn)人是中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。

　　七、保險(xiǎn)內(nèi)容

　?。ㄒ唬┍ｋU(xiǎn)責(zé)任

　　1．意外身故保險(xiǎn)金

　　被保險(xiǎn)人以乘客身份在乘坐所投保的客運(yùn)公共交通工具期間因遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，保險(xiǎn)人按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　2.意外殘疾保險(xiǎn)金

　　在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身體傷殘的，保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)人認(rèn)可的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)按《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定的傷殘等級(jí)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例，乘以本保險(xiǎn)合同所載明的相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的身故、傷殘保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如第一百八十日治療仍未結(jié)束的，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行傷殘等級(jí)評(píng)定，并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。

　　本條所稱《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》即原中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》（保監(jiān)發(fā)〔2014〕6號(hào)，標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為JR/T0083-2013，以下簡(jiǎn)稱“《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》”），如該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更新，保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí)國(guó)家規(guī)定或執(zhí)行的最新傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

　　保險(xiǎn)人所負(fù)給付本款上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任以本款相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限，對(duì)被保險(xiǎn)人一次或者累計(jì)給付保險(xiǎn)金達(dá)到相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額時(shí)，本款對(duì)應(yīng)項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　（二）責(zé)任免除

　　由于下列任何原因，被保險(xiǎn)人身故或者傷殘的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

　　1.因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　?。?）投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；

　?。?）因被保險(xiǎn)人惡意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

　　（3）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；

　　（4）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

　?。?）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

　?。?）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

　　2.被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　?。?）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類似的武裝叛亂期間；

　?。?）被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

　　（3）被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

　　（4）被保險(xiǎn)人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期間。

　　（三）保險(xiǎn)事故通知

　　保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

　　1、被保險(xiǎn)人意外身故，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人： 

　?。?）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書； 

　?。?）保險(xiǎn)單原件；

　?。?）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明；

　　（4）交通事故證明；

　　（5）公安部門出具的被保險(xiǎn)人或連帶被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明、二級(jí)以上（含二級(jí)）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人或連帶被保險(xiǎn)人身故證明書。若被保險(xiǎn)人或連帶被保險(xiǎn)人為宣告死亡，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

　?。?）公安部門或民政部門出具的連帶被保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明； 

　　（7）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的其他與本項(xiàng)申請(qǐng)相關(guān)的材料；

　　（8）若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

　　2、被保險(xiǎn)人意外殘疾的，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并向保險(xiǎn)人提供下列證明文件和資料： 

　?。?）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書； 

　　（2）保險(xiǎn)單原件；

　　（3）被保險(xiǎn)人或連帶被保險(xiǎn)人身份證明； 

　?。?）公安部門、民政部門出具的連帶被保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明； 

　?。?）交通事故證明；

　?。?）二級(jí)以上（含二級(jí)）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾鑒定診斷書； 

　　（7）若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件； 

　?。?）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的其他與本項(xiàng)申請(qǐng)相關(guān)的材料。

　　3、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供上述證明的，應(yīng)提供法律認(rèn)可的其他有關(guān)的證明資料。

　　4、客戶理賠追溯期限即被保險(xiǎn)人或受益人需要在一定的時(shí)間內(nèi)提出索賠請(qǐng)求。交通意外險(xiǎn)的索賠時(shí)效為三年，有效期限從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。超過(guò)三年期限，如果被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金，將被視為放棄權(quán)利。

　　八、賠付方式

　　在給付保險(xiǎn)金時(shí)，保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)效內(nèi)將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)入受益人賬戶。

　　九、名詞解釋

　　意外傷害：指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

　　保險(xiǎn)金申請(qǐng)人：指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人，或依法享有或行使保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。

　　乘坐：從踏入機(jī)艙、車廂或者甲板時(shí)開(kāi)始，至離開(kāi)機(jī)艙、車廂或者甲板時(shí)終止，但不包括中途離開(kāi)交通工具期間。

　　不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。

　　十、反保險(xiǎn)欺詐提示

　　誠(chéng)信是保險(xiǎn)合同基本原則，涉嫌保險(xiǎn)欺詐將承擔(dān)以下責(zé)任：

　　（一）刑事責(zé)任：進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙犯罪活動(dòng)，可能會(huì)受到拘役、有期徒刑，并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)的刑事處罰。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人故意提供 虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙罪的共犯論處。

　?。ǘ┬姓?zé)任：進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，尚不構(gòu)成犯罪的，可能會(huì)受到15日以下拘留、5000元以下罰款的行政處罰；保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人故 意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，也會(huì)受到相應(yīng)的行政處罰。

　　十一、服務(wù)電話

　　中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司全國(guó)報(bào)案咨詢電話：95590

　　十二、附加說(shuō)明

　　有關(guān)保險(xiǎn)條款未盡事宜，以中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)備的《中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司銀行卡持卡人團(tuán)體交通工具意外傷害保險(xiǎn)條款》為準(zhǔn)。

　　附件一：《交通工具意外傷害保險(xiǎn)條款》

中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

銀行卡持卡人團(tuán)體交通工具意外傷害保險(xiǎn)條款

總則

　　第一條　本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“本合同”）由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證、批單以及其他有關(guān)文件構(gòu)成。凡涉及本合同的約定，均應(yīng)當(dāng)采用書面形式。

　　第二條　在投保人處依法開(kāi)設(shè)合法、有效賬戶的銀行卡持有人，可作為本合同的主被保險(xiǎn)人。主被保險(xiǎn)人的能正常工作或者生活的子女、配偶及配偶各方的父母，經(jīng)保險(xiǎn)人同意，可作為本保險(xiǎn)的連帶被保險(xiǎn)人。

　　主被保險(xiǎn)人和連帶被保險(xiǎn)人統(tǒng)稱或者泛稱為“被保險(xiǎn)人”，單稱或者特稱為“被保險(xiǎn)人本人”、“該被保險(xiǎn)人”或者“每一被保險(xiǎn)人”。

　　第三條　對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益、在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不包括港澳臺(tái)地區(qū)）依法設(shè)立并合法經(jīng)營(yíng)銀行卡業(yè)務(wù)的組織機(jī)構(gòu)，可作為本合同的投保人。

　　第四條　本合同的受益人包括：

　　（一）意外身故保險(xiǎn)金受益人

　　意外身故保險(xiǎn)金受益人由被保險(xiǎn)人或者投保人指定。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn)，不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。

　　被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或者數(shù)人為意外身故保險(xiǎn)金受益人。意外身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人的，應(yīng)當(dāng)確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

　　被保險(xiǎn)人死亡后，有下列情形之一的，意外身故保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依照中華人民共和國(guó)有關(guān)繼承的法律規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：

　　1．沒(méi)有指定受益人，或者受益人指定不明無(wú)法確定的；

　　2．受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，沒(méi)有其他受益人的；

　　3．受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒(méi)有其他受益人的。

　　受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。

　　被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更意外身故保險(xiǎn)金受益人，但需書面通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注或者出具批單。投保人變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。對(duì)因意外身故保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛，除歸咎于保險(xiǎn)人過(guò)錯(cuò)的外，保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。

　?。ǘ┮馔鈧麣埍ｋU(xiǎn)金受益人

　　除本合同另有約定外，意外傷殘保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。

保險(xiǎn)責(zé)任

　　第五條　本合同保險(xiǎn)責(zé)任分為A類、B類、C類、D類、E類和F類，供選擇投保：

　　與各類保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)事故分別如下：

　　A類——保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人駕駛或者乘坐非經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車期間，在車廂內(nèi)遭受意外；

　　B類——保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人乘坐非經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車期間，在車廂內(nèi)遭受意外；

　　C類——保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車期間，在車廂內(nèi)遭受意外傷害；

　　D類——保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)軌道交通期間，在車廂內(nèi)遭受意外傷害；

　　E類——保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)輪船，自踏上甲板起至離開(kāi)甲板期間遭受意外；

　　F類——保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)民航班機(jī)，自通過(guò)機(jī)場(chǎng)安全檢查時(shí)起至抵達(dá)目的地走出民航班機(jī)艙門期間遭受意外；

　　第六條　若被保險(xiǎn)人遭受與其投保的保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人按下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：

　　（一）交通工具意外身故

　　被保險(xiǎn)人自遭受該保險(xiǎn)事故之日起一百八十日內(nèi)以該事故為直接、完全原因而身故的，保險(xiǎn)人按相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任種類該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額給付交通工具意外身故保險(xiǎn)金，同時(shí)本合同約定的對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　被保險(xiǎn)人因遭受該保險(xiǎn)事故而下落不明，后經(jīng)法院宣告死亡的，保險(xiǎn)人按相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任種類該被保險(xiǎn)人的交通工具意外傷害保險(xiǎn)金額給付交通工具意外身故保險(xiǎn)金，同時(shí)本合同約定的對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。但若該被保險(xiǎn)人生還，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還保險(xiǎn)人已給付的意外身故保險(xiǎn)金，然后本合同約定的對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)當(dāng)視為未因該次宣告死亡而終止；保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未在三十日內(nèi)退還的，保險(xiǎn)人有權(quán)追索。

　　被保險(xiǎn)人意外身故或者被宣告死亡前，保險(xiǎn)人根據(jù)本合同針對(duì)其已給付相應(yīng)意外傷殘保險(xiǎn)金的，意外身故保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)扣除已給付金額。

　?。ǘ┙煌üぞ咭馔鈧麣?/p>

　　被保險(xiǎn)人自遭受該保險(xiǎn)事故之日起一百八十日內(nèi)以該事故為直接、完全原因而導(dǎo)致《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》（以下簡(jiǎn)稱“《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》”）所列傷殘之一的，保險(xiǎn)人按照“相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任種類該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額×該傷殘程度在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中所對(duì)應(yīng)的傷殘給付比例”計(jì)算給付交通工具意外傷殘保險(xiǎn)金。若至該保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起第一百八十日該被保險(xiǎn)人的傷殘程度仍未完全確定，保險(xiǎn)人根據(jù)該保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起第一百八十日該被保險(xiǎn)人的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定，并據(jù)此給付交通工具意外傷殘保險(xiǎn)金。

　　傷殘程度在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中所對(duì)應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%，傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%，每級(jí)相差10%。

　　當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí)，保險(xiǎn)人根據(jù)《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的多處傷殘?jiān)u定原則給付殘疾保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人如果在該次意外之前已有傷殘，保險(xiǎn)人按照合并后的傷殘程度在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中所對(duì)應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金給付比例扣除原有傷殘程度在《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中所對(duì)應(yīng)的傷殘等級(jí)的傷殘保險(xiǎn)金給付比例，計(jì)算給付傷殘保險(xiǎn)金。

　　保險(xiǎn)人根據(jù)本合同針對(duì)每一被保險(xiǎn)人給付的交通工具意外身故保險(xiǎn)金和交通工具意外傷殘保險(xiǎn)金，累計(jì)以相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任種類該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為上限，當(dāng)達(dá)到該限額時(shí)，本合同約定的對(duì)該被保險(xiǎn)人的該保險(xiǎn)責(zé)任種類意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任終止。

責(zé)任免除

　　第七條　由于下列任何原因，被保險(xiǎn)人身故或者傷殘的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

　　（一）投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；

　?。ǘ┍槐ｋU(xiǎn)人的自我傷害或者自殺，但是被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；

　?。ㄈ┍槐ｋU(xiǎn)人猝死；

　　（四）被保險(xiǎn)人從事違法活動(dòng)或者拒捕，因挑釁或者故意行為導(dǎo)致?tīng)?zhēng)執(zhí)、打斗而引發(fā)意外或者因此被攻擊、被傷害或者被殺害；

　?。ㄎ澹┪醋襻t(yī)囑而私自服用、涂用或者注射藥物，藥物過(guò)敏，細(xì)菌或者病毒感染（意外導(dǎo)致的傷口感染不在此限），醫(yī)療事故；

　　（六）懷孕（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖腹產(chǎn)）、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕癥、人工受孕以及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥，但意外所致的流產(chǎn)或者分娩不在此限；

　　（七）非因遭受意外而下落不明；

　　（八）任何生物、化學(xué)、核武器，核能裝置造成的爆炸、灼傷、污染或者輻射；

　　（九）恐怖活動(dòng)或者邪教組織活動(dòng)。

　　第八條　在下列任何期間，被保險(xiǎn)人遭受意外而致身故或者傷殘的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

　?。ㄒ唬┍槐ｋU(xiǎn)人被司法機(jī)關(guān)采取強(qiáng)制措施期間或者被判入獄期間；

　?。ǘ┍槐ｋU(xiǎn)人精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-11)》界定的為準(zhǔn))或者癲癇發(fā)作期間，感染艾滋病病毒或者患艾滋病期間；

　?。ㄈ┍槐ｋU(xiǎn)人醉酒或者受酒精、毒品、管制藥品的影響期間；

　?。ㄋ模┍槐ｋU(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

　?。ㄎ澹┍槐ｋU(xiǎn)人駕駛超載機(jī)動(dòng)交通工具或者機(jī)動(dòng)交通工具超載；

　?。┙煌üぞ哂糜谲娛?、競(jìng)賽、特技、表演、探險(xiǎn)、處理爆炸物；

　?。ㄆ撸?zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或者武裝叛亂期間。

保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

　　第九條　每一被保險(xiǎn)人的交通工具意外傷害保險(xiǎn)金額分為“駕駛或者乘坐非經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車意外傷害保險(xiǎn)金額”、“乘坐非經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車意外傷害保險(xiǎn)金額”、“乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車意外傷害保險(xiǎn)金額”、“乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)軌道交通意外傷害保險(xiǎn)金額”、“乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)輪船意外傷害保險(xiǎn)金額”和“乘坐經(jīng)營(yíng)客運(yùn)民航班機(jī)意外傷害保險(xiǎn)金額”，分別由投保人與保險(xiǎn)人約定，并在本合同中載明。

　　第十條　保險(xiǎn)費(fèi)由保險(xiǎn)人在承保時(shí)計(jì)算確定。

保險(xiǎn)期間

　　第十一條　保險(xiǎn)期間最長(zhǎng)不超過(guò)一年，具體起訖時(shí)間由投保人與保險(xiǎn)人約定，并在本合同中載明。

保險(xiǎn)人義務(wù)

　　第十二條　保險(xiǎn)人同意承保的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證。

　　第十三條　保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知保險(xiǎn)金申請(qǐng)人補(bǔ)充提供。

　　第十四條　保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提供的本保險(xiǎn)條款“保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付”部分約定的保險(xiǎn)金申請(qǐng)證明和資料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但本合同另有約定的除外。

　　保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知保險(xiǎn)金申請(qǐng)人。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與保險(xiǎn)金申請(qǐng)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向保險(xiǎn)金申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書，并說(shuō)明理由。

　　第十五條　保險(xiǎn)人自收到保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提供的本保險(xiǎn)條款“保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付”部分約定的保險(xiǎn)金申請(qǐng)證明和資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)其給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，支付相應(yīng)的差額。

投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)

　　第十六條　投保人應(yīng)當(dāng)在本合同成立時(shí)一次性交清保險(xiǎn)費(fèi)。投保人未按照本合同約定交清保險(xiǎn)費(fèi)的，本合同不生效。

　　第十七條　訂立本合同時(shí)，保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

　　投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同。

　　前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過(guò)三十日不行使而消滅。

　　投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　保險(xiǎn)人在本合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除本合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

　　第十八條　投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的不在此限。

　　前款約定的“未及時(shí)通知”，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的通知遲延。

　　第十九條　投保人住所或者通訊地址變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未及時(shí)通知的，保險(xiǎn)人按本合同所載的投保人的最后住所或者通訊地址發(fā)送有關(guān)通知或其他文件，均視為正確送達(dá)。

保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付

　　第二十條　保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列證明和資料：

　?。ㄒ唬┍ｋU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書；

　　（二）保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證、批單；

　　（三）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明，若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人系受托申請(qǐng)，還應(yīng)當(dāng)提供授權(quán)委托書和授權(quán)委托人的身份證明；

　　（四）公安機(jī)關(guān)或其他政府主管機(jī)關(guān)、適格機(jī)構(gòu)出具的意外事故證明；

　　（五）申請(qǐng)意外身故保險(xiǎn)金的，除第（一）至（四）項(xiàng)約定的證明和資料外，還應(yīng)當(dāng)提供：

　　1.公安機(jī)關(guān)出具的戶籍注銷證明；

　　2.公安機(jī)關(guān)或國(guó)家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，則提供宣告死亡判決書；

　?。┥暾?qǐng)意外傷殘保險(xiǎn)金的，除第（一）至（四）項(xiàng)約定的證明和資料外，還應(yīng)當(dāng)提供二級(jí)以上（含）醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》出具的傷殘程度鑒定診斷書；

　?。ㄆ撸┩侗Ｈ恕⒈槐ｋU(xiǎn)人或受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

　　保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)證明和資料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

　　第二十一條　收到保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知或信息的，保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人等進(jìn)行調(diào)查和檢查，投保人、被保險(xiǎn)人、受益人等應(yīng)當(dāng)盡量予以配合。

　　第二十二條　保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間以現(xiàn)行法律規(guī)定為準(zhǔn)。

保險(xiǎn)合同的變更與解除

　　第二十三條　除本合同另有約定外，投保人和保險(xiǎn)人雙方經(jīng)協(xié)商同意，在不違反法律和監(jiān)管規(guī)定的情況下，可變更本合同的有關(guān)內(nèi)容，在本合同保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上加以批注或者出具批單后生效，或者由投保人和保險(xiǎn)人訂立合同變更書面協(xié)議后生效。

　　第二十四條　若發(fā)生歸于本保險(xiǎn)條款“責(zé)任免除”部分的被保險(xiǎn)人身故，本合同約定的對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止，除法律另有規(guī)定外，保險(xiǎn)人退還相應(yīng)現(xiàn)金價(jià)值。

　　第二十五條　在本合同成立后，投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除本合同，保險(xiǎn)人根據(jù)本合同的約定已給付保險(xiǎn)金，或者已發(fā)生本合同約定的保險(xiǎn)事故但是尚未給付保險(xiǎn)金的，投保人不得要求解除本合同，但是受益人放棄保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的不在此限。

　　投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供下列證明和資料：

　?。ㄒ唬┙獬贤ㄖ獣?；

　　（二）保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證、批單；

　?。ㄈ┩侗Ｈ松矸葑C明；

　?。ㄋ模┍ｋU(xiǎn)費(fèi)發(fā)票或者收據(jù)；

　　（五）保險(xiǎn)人合理要求的其他有關(guān)證明和資料。

　　本合同的效力至保險(xiǎn)人接到解除合同通知書之日二十四時(shí)或者通知書上載明的合同終止時(shí)間（以較晚者為準(zhǔn)）終止。自收到前款約定的證明和資料之日起三十日內(nèi)，保險(xiǎn)人退還相應(yīng)現(xiàn)金價(jià)值。

爭(zhēng)議處理與法律適用

　　第二十六條　因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交本合同載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；本合同未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，依法向人民法院起訴。

　　第二十七條　與本合同有關(guān)的以及履行本合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）。

釋義

　　意外傷害：指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

　　保險(xiǎn)金申請(qǐng)人：指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人，或依法享有或行使保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。

　　《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》：指由中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布(保監(jiān)發(fā)[2014]6號(hào))并經(jīng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)備案的中華人民共和國(guó)金融行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，編號(hào)JR/T 0083—2013。 

　　乘坐：從踏入機(jī)艙、車廂或者甲板時(shí)開(kāi)始，至離開(kāi)機(jī)艙、車廂或者甲板時(shí)終止，但不包括中途離開(kāi)交通工具期間。

　　經(jīng)營(yíng)客運(yùn)機(jī)動(dòng)車：指經(jīng)相關(guān)政府部門登記許可的、以客運(yùn)為目的的機(jī)動(dòng)車。

　　經(jīng)營(yíng)客運(yùn)軌道交通：指經(jīng)相關(guān)政府部門登記許可的、以客運(yùn)為目的的火車、地鐵、輕軌、有軌電車、磁懸浮。

　　經(jīng)營(yíng)客運(yùn)輪船：指經(jīng)相關(guān)政府部門登記許可的、以客運(yùn)為目的客船、渡船、游船。

　　經(jīng)營(yíng)客運(yùn)民航班機(jī)：指經(jīng)相關(guān)政府部門登記許可的、以客運(yùn)為目的的民航班機(jī)。

　　自我傷害：被保險(xiǎn)人主動(dòng)造成的、或被保險(xiǎn)人明知或可預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)可能發(fā)生而不進(jìn)行規(guī)避導(dǎo)致自身肢體傷害或機(jī)能損傷的行為。

　　猝死：指表面健康的人因潛在疾病、機(jī)能障礙或其他原因在出現(xiàn)癥狀后較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認(rèn)定以醫(yī)院的診斷或公安機(jī)關(guān)的鑒定為準(zhǔn)。

　　醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身傷害的事故。

　　恐怖活動(dòng)：指恐怖主義性質(zhì)的下列行為：

　?。ㄒ唬┙M織、策劃、準(zhǔn)備實(shí)施、實(shí)施造成或者意圖造成人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、公共設(shè)施損壞、社會(huì)秩序混亂等嚴(yán)重社會(huì)危害的活動(dòng)的；

　?。ǘ┬麚P(yáng)恐怖主義，煽動(dòng)實(shí)施恐怖活動(dòng)，或者非法持有宣揚(yáng)恐怖主義的物品，強(qiáng)制他人在公共場(chǎng)所穿戴宣揚(yáng)恐怖主義的服飾、標(biāo)志的；

　?。ㄈ┙M織、領(lǐng)導(dǎo)、參加恐怖活動(dòng)組織的；

　?。ㄋ模榭植阑顒?dòng)組織、恐怖活動(dòng)人員、實(shí)施恐怖活動(dòng)或者恐怖活動(dòng)培訓(xùn)提供信息、資金、物資、勞務(wù)、技術(shù)、場(chǎng)所等支持、協(xié)助、便利的；

　?。ㄎ澹┢渌植阑顒?dòng)。

　　感染艾滋病病毒或者患艾滋病：在人體血液或者其它樣本中檢測(cè)到艾滋病病毒或者其抗體呈陽(yáng)性，沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀或者體征的，為感染艾滋病病毒；如果同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或者體征的，為患艾滋病。艾滋病病毒指人類免疫缺陷病毒，英文縮寫為HIV。艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征，英文縮寫為AIDS。

　　毒品：指中華人民共和國(guó)刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

　　管制藥品：指根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，被列為特殊管理的藥品，包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品及放射性藥品。

　　酒后駕駛：指經(jīng)檢測(cè)或者鑒定，發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或者超過(guò)道路交通法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

　　無(wú)有效駕駛證駕駛：包括下列任何情形：

　　（一）無(wú)駕駛證駕駛或者持有效期已屆滿的駕駛證駕駛；

　?。ǘ{駛的機(jī)動(dòng)交通工具與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符；

　?。ㄈ?shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營(yíng)運(yùn)客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性物品等危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)交通工具，實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛機(jī)動(dòng)交通工具牽引掛車；

　　（四）持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證駕駛，以及駕駛證被暫扣、扣留、吊銷或者注銷期間駕駛機(jī)動(dòng)交通工具；

　　（五）使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無(wú)國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證，駕駛營(yíng)業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o(wú)國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書；

　?。┰谝勒辗煞ㄒ?guī)或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動(dòng)交通工具的其他情況下駕駛機(jī)動(dòng)交通工具。

　　無(wú)有效行駛證：包括下列任何情形：

　?。ㄒ唬C(jī)動(dòng)交通工具被依法注銷登記；

　　（二）機(jī)動(dòng)交通工具無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證、號(hào)牌，或者臨時(shí)號(hào)牌或者臨時(shí)移動(dòng)證；

　　（三）機(jī)動(dòng)交通工具未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)未通過(guò)，未依法按時(shí)進(jìn)行或者通過(guò)安全技術(shù)檢驗(yàn)。

　　不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。

　　現(xiàn)金價(jià)值：現(xiàn)金價(jià)值=凈保費(fèi)×（1-m/n），其中，m為已生效天數(shù)，n為保險(xiǎn)期間的天數(shù)，已生效日數(shù)亦即保險(xiǎn)責(zé)任期間已經(jīng)過(guò)日數(shù)（不足一日的按一日計(jì)算)。除本合同另有約定外，凈保費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)×（1-25%）。